打破“洋壟斷” 先得斬?cái)喾欠ɡ骀?/span>
目前我國(guó)已經(jīng)是全球第二大醫(yī)療市場(chǎng),2015年全國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到3000億元以上。在龐大的國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)中,進(jìn)口的洋醫(yī)療器械占據(jù)了很大一部分比例,甚至出現(xiàn)了“洋壟斷”現(xiàn)象。比如在CT類、磁共振MRI類、核醫(yī)學(xué)類以及血管造影機(jī)DSA類等大型高精尖診斷器械市場(chǎng),超過70%的市場(chǎng)份額,長(zhǎng)期被“GPS”(即GE美國(guó)通用電氣、Philips荷蘭飛利浦、Siemens德國(guó)西門子)3家外資企業(yè)所壟斷。
國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院普遍迷戀洋醫(yī)療器械,熱衷高價(jià)購(gòu)買“洋槍洋炮”。從表面上看,主要是由于近年來,我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化趨勢(shì)引發(fā)對(duì)智能化、影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長(zhǎng),而在高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械確實(shí)與進(jìn)口器械還存在較大的差距。這種差距直接使得醫(yī)院和大眾對(duì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械不信任,過度迷信國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械在技術(shù)上就是不如進(jìn)口的洋醫(yī)療器械,直接導(dǎo)致在醫(yī)療器械的招標(biāo)上明確要求僅限于進(jìn)口醫(yī)療器械,謝絕國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械,醫(yī)院把配備了進(jìn)口醫(yī)療器械當(dāng)成吸引患者前來就醫(yī)的有力競(jìng)爭(zhēng)利器。
但從根本原因上說,歸根結(jié)底還是公立醫(yī)院購(gòu)置進(jìn)口醫(yī)療器械背后存在的利益鏈在作祟。一般來說,公立醫(yī)院采購(gòu)進(jìn)口的洋醫(yī)療器械,醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人都會(huì)從中拿到不小比例的回扣,近年來各地有不少醫(yī)院院長(zhǎng)就因購(gòu)置醫(yī)療器械拿回扣而落馬。比如,前幾年,一臺(tái)韓國(guó)產(chǎn)的三維多功能彩色多普勒超聲診斷儀賣給醫(yī)院價(jià)格是160多萬元,送給院長(zhǎng)的“好處費(fèi)”高達(dá)30萬元。換句話說,用公共財(cái)政購(gòu)買價(jià)格昂貴的進(jìn)口醫(yī)療器械,可以讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的私人口袋鼓起來,價(jià)格越貴,回扣越多。另一方面,醫(yī)院使用進(jìn)口醫(yī)療器械的檢查等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比國(guó)產(chǎn)器械的要高,這中間存在的價(jià)格差,實(shí)質(zhì)上就是醫(yī)院的利潤(rùn)空間,可以增加醫(yī)院收入,讓醫(yī)生能享受到更優(yōu)厚的福利??梢哉f,購(gòu)置進(jìn)口醫(yī)療器械存在的高回扣、高利潤(rùn),直接誘導(dǎo)醫(yī)院及其領(lǐng)導(dǎo)更愿意采購(gòu)進(jìn)口醫(yī)療器械,而非國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械。
毫無疑問,公立醫(yī)院迷信“洋槍洋炮”,直接增加了公共財(cái)政用于購(gòu)置、維修進(jìn)口醫(yī)療器械的費(fèi)用,給醫(yī)院造成了經(jīng)濟(jì)壓力,加重了政府財(cái)政包袱。而且,最終為進(jìn)口醫(yī)療器械買單的是廣大患者,這增加了患者的看病費(fèi)用和就醫(yī)成本,加劇了群眾的“看病貴”。另外,高端醫(yī)用設(shè)備核心技術(shù)掌握在生產(chǎn)醫(yī)療器械的外資企業(yè)手中,使得醫(yī)療診斷、治療數(shù)據(jù)和患者醫(yī)療檔案等信息安全面臨風(fēng)險(xiǎn)。
可見,不管是降低財(cái)政壓力,減輕患者看病負(fù)擔(dān),醫(yī)療器械市場(chǎng)“洋壟斷”格局亟須打破。一方面,以政策為引導(dǎo),推動(dòng)醫(yī)療器械市場(chǎng)的供給側(cè)改革,提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械技術(shù)水平,生產(chǎn)出更多可以滿足醫(yī)院需求的國(guó)產(chǎn)高精尖醫(yī)療設(shè)備。另一方面,必須斬?cái)噌t(yī)院熱衷購(gòu)買進(jìn)口醫(yī)療器械背后的利益鏈,鏟除背后的腐敗因素。
目前我國(guó)已經(jīng)是全球第二大醫(yī)療市場(chǎng),2015年全國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到3000億元以上。在龐大的國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)中,進(jìn)口的洋醫(yī)療器械占據(jù)了很大一部分比例,甚至出現(xiàn)了“洋壟斷”現(xiàn)象。比如在CT類、磁共振MRI類、核醫(yī)學(xué)類以及血管造影機(jī)DSA類等大型高精尖診斷器械市場(chǎng),超過70%的市場(chǎng)份額,長(zhǎng)期被“GPS”(即GE美國(guó)通用電氣、Philips荷蘭飛利浦、Siemens德國(guó)西門子)3家外資企業(yè)所壟斷。
國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院普遍迷戀洋醫(yī)療器械,熱衷高價(jià)購(gòu)買“洋槍洋炮”。從表面上看,主要是由于近年來,我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的信息化和網(wǎng)絡(luò)化趨勢(shì)引發(fā)對(duì)智能化、影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設(shè)備的需求增長(zhǎng),而在高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械確實(shí)與進(jìn)口器械還存在較大的差距。這種差距直接使得醫(yī)院和大眾對(duì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械不信任,過度迷信國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械在技術(shù)上就是不如進(jìn)口的洋醫(yī)療器械,直接導(dǎo)致在醫(yī)療器械的招標(biāo)上明確要求僅限于進(jìn)口醫(yī)療器械,謝絕國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械,醫(yī)院把配備了進(jìn)口醫(yī)療器械當(dāng)成吸引患者前來就醫(yī)的有力競(jìng)爭(zhēng)利器。
但從根本原因上說,歸根結(jié)底還是公立醫(yī)院購(gòu)置進(jìn)口醫(yī)療器械背后存在的利益鏈在作祟。一般來說,公立醫(yī)院采購(gòu)進(jìn)口的洋醫(yī)療器械,醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人都會(huì)從中拿到不小比例的回扣,近年來各地有不少醫(yī)院院長(zhǎng)就因購(gòu)置醫(yī)療器械拿回扣而落馬。比如,前幾年,一臺(tái)韓國(guó)產(chǎn)的三維多功能彩色多普勒超聲診斷儀賣給醫(yī)院價(jià)格是160多萬元,送給院長(zhǎng)的“好處費(fèi)”高達(dá)30萬元。換句話說,用公共財(cái)政購(gòu)買價(jià)格昂貴的進(jìn)口醫(yī)療器械,可以讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的私人口袋鼓起來,價(jià)格越貴,回扣越多。另一方面,醫(yī)院使用進(jìn)口醫(yī)療器械的檢查等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比國(guó)產(chǎn)器械的要高,這中間存在的價(jià)格差,實(shí)質(zhì)上就是醫(yī)院的利潤(rùn)空間,可以增加醫(yī)院收入,讓醫(yī)生能享受到更優(yōu)厚的福利??梢哉f,購(gòu)置進(jìn)口醫(yī)療器械存在的高回扣、高利潤(rùn),直接誘導(dǎo)醫(yī)院及其領(lǐng)導(dǎo)更愿意采購(gòu)進(jìn)口醫(yī)療器械,而非國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械。
毫無疑問,公立醫(yī)院迷信“洋槍洋炮”,直接增加了公共財(cái)政用于購(gòu)置、維修進(jìn)口醫(yī)療器械的費(fèi)用,給醫(yī)院造成了經(jīng)濟(jì)壓力,加重了政府財(cái)政包袱。而且,最終為進(jìn)口醫(yī)療器械買單的是廣大患者,這增加了患者的看病費(fèi)用和就醫(yī)成本,加劇了群眾的“看病貴”。另外,高端醫(yī)用設(shè)備核心技術(shù)掌握在生產(chǎn)醫(yī)療器械的外資企業(yè)手中,使得醫(yī)療診斷、治療數(shù)據(jù)和患者醫(yī)療檔案等信息安全面臨風(fēng)險(xiǎn)。
可見,不管是降低財(cái)政壓力,減輕患者看病負(fù)擔(dān),醫(yī)療器械市場(chǎng)“洋壟斷”格局亟須打破。一方面,以政策為引導(dǎo),推動(dòng)醫(yī)療器械市場(chǎng)的供給側(cè)改革,提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械技術(shù)水平,生產(chǎn)出更多可以滿足醫(yī)院需求的國(guó)產(chǎn)高精尖醫(yī)療設(shè)備。另一方面,必須斬?cái)噌t(yī)院熱衷購(gòu)買進(jìn)口醫(yī)療器械背后的利益鏈,鏟除背后的腐敗因素。
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