寵物醫(yī)療調(diào)查：看病比人貴、醫(yī)生缺口大、專業(yè)度待提高

“口糧、疫苗、驅(qū)蟲藥、保險等這些固定開支一年花費超過1萬元，不過大頭還在生病，檢查費300元起步不封頂，有次我家貓吃拖鞋做手術(shù)，花了5000元。一年算下來，我家7只貓要花四五萬元。”12月15日，王瑩瑩在盤點自己養(yǎng)貓費用時，自己也被震驚了。

王瑩瑩說此前見過并不富裕的家庭，為治療寵物狗的腎衰花費十幾萬元。之所以愿意投入這么多錢，12月16日，在一家萌寵生活館工作的張煜城向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者解釋：“雖然有時寵物看病比人看病貴多了，但大多數(shù)主人都愿意花錢，因為寵物養(yǎng)2個月左右就會產(chǎn)生穩(wěn)定的感情，成為家庭成員，給自己的貓狗花錢看病就像給孩子看病一樣。”

對此，12月17日，北京小動物診療行業(yè)協(xié)會理事長、中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院臨床獸醫(yī)學(xué)博士劉朗表示，在中國，寵物醫(yī)院診療價格最早由北京市行業(yè)協(xié)會建立起來，之后每年都有微調(diào)，但每個醫(yī)院會根據(jù)自己的技術(shù)水平和設(shè)備情況進(jìn)行調(diào)整。

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者近期調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了看病價格困擾寵物主外，部分寵物醫(yī)生專業(yè)度不高、醫(yī)療不規(guī)范以及寵物醫(yī)療事故等也為眾多寵物主的擔(dān)憂，12月18日，一位資深人士分析稱大部分原因在于醫(yī)生缺口大、再教育體系缺乏。

目前寵物醫(yī)生有很大缺口，據(jù)瑞派寵物醫(yī)院負(fù)責(zé)人在一次行業(yè)會議上表示，供需比例為1:8.33，行業(yè)從業(yè)人數(shù)總?cè)笨?萬余人。12月18日，美國加州大學(xué)戴維斯分校獸醫(yī)教學(xué)醫(yī)院執(zhí)業(yè)獸醫(yī)李屾向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者舉例稱，國內(nèi)很多醫(yī)生打疫苗位置不對，會導(dǎo)致小動物不可治愈的腫瘤，但很多不知道這個問題。而在近日受訪的醫(yī)生們大都認(rèn)為這最多是給小動物身上留一個包。

12月17日，華南一位寵物醫(yī)院負(fù)責(zé)人向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者表示，寵物醫(yī)療的價格主要由行業(yè)協(xié)會制定參考標(biāo)準(zhǔn)，也存在因為醫(yī)療器械、用藥、服務(wù)不同而產(chǎn)生不同的診療價格，少部分也有些醫(yī)院亂收費的問題，與國外的診療水平也有差距，但在慢慢縮小。“大型醫(yī)院越正規(guī)利潤越低，獸醫(yī)目前要做的就是好好學(xué)習(xí)提高技術(shù)，學(xué)習(xí)投入成本也很大。”

不便宜的寵物醫(yī)療

12月14日，貓狗雙全的洪旭堯向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者算了一筆飼養(yǎng)賬，貓糧、罐頭、貓砂一年1000元左右；狗糧一年1500元左右。“這些費用都不高，但醫(yī)療費用是有點嚇人。我家貓今年5月從三樓掉下去，寵物醫(yī)院拍個片子就花了500元。”

一只名叫“芥末”的英短銀漸層貓就沒那么幸運。2017年7月中旬李亦竹在青島花2000元買下了“芥末”， 8月中旬因為工作關(guān)系，她打算把貓賣給下一個主人，剛聯(lián)系好買家，“芥末”就從10樓跳了下去。

李亦竹對21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者表示，抱到寵物醫(yī)院花了200多元掛號，然后抽血檢查各項體征，拍片子檢查骨盆情況，一共1000多元，還交了2000元住院押金。

1000或2000元在寵物治療中還不算很高的費用，養(yǎng)了三只貓的陳燕向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者表示，寵物生病的治療費用沒法預(yù)估， 她的一只貓當(dāng)時得了口炎，吞咽都有問題，必須拔牙，從檢查到大手術(shù)再到住院花近1萬元。

美國的寵物治療費用也不低，李屾告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者，近期有一位主人給寵物治病花了38898美元，美國雖然有寵物保險，但報銷10%已經(jīng)是天花板，美國還有一種一年內(nèi)無利息的信用卡，寵物主人可以申請使用此信用卡付費。

12月15日，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者調(diào)查了大眾點評上顯示的北京地區(qū)人氣最高的8家寵物醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)價格存在較大的差異，以寵物貓(母貓)絕育為例，價格最高的中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)院收費3000元左右，最低的皮特動物醫(yī)院價格僅為400元；另外6家價格分布在600-1600元之間。

北京海淀區(qū)一家寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)的周醫(yī)生告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者，每個農(nóng)業(yè)大學(xué)都有自己的教學(xué)醫(yī)院，對外經(jīng)營，這類醫(yī)院的設(shè)備費用都有國家資金支持，因此與其他類型的機(jī)構(gòu)相比，成本會低一些，但因為工作人員較多，所以價格也不會太低。

更多的動物診療機(jī)構(gòu)都是私立性質(zhì)。周醫(yī)生說，設(shè)備購置、折舊和耗材費用是構(gòu)成寵物醫(yī)療成本的主要因素，其次是房租和人員工資、藥物。

以寵物醫(yī)院中常見的數(shù)字化X光攝影成像系統(tǒng)為例，現(xiàn)在需要十幾萬元，前幾年價格近30萬元，即便是用DR拍一張片是120-150元，加上人工成本，超過2000張片子才能回本。

除了機(jī)器成本，還有藥品成本。招商證券的調(diào)查顯示，目前，中國獸藥企業(yè)多以原料為主，寵物藥品銷售較少，都是價格高的進(jìn)口藥占據(jù)主要市場份額。

走訪過程中，不少醫(yī)生還提到了寵物醫(yī)療保險。21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者查詢英國保險協(xié)會數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，在英國有約1/3的狗主人購買了保險，2017年寵物保險公司支付了7.75億英鎊的索賠。在中國，這一數(shù)據(jù)尚不明晰，部分保險公司推出了“寵物責(zé)任險”，可以對寵物造成的第三者人身傷亡和財產(chǎn)損失進(jìn)行賠付，但針對寵物醫(yī)療推出的保險則少之又少。

醫(yī)生缺口大專業(yè)度低

除了價格，寵物醫(yī)療行業(yè)中也存在“亂現(xiàn)象”。有很多寵物主向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者表示，服務(wù)不規(guī)范在一些寵物機(jī)構(gòu)中常有發(fā)生，一些寵物主還曾遭遇過人狗同治的小診所。

正規(guī)的寵物醫(yī)院需在200平方米以上，必須擁有3名或以上擁有資格證書的獸醫(yī)人員，同時會在顯著位置懸掛動物診療許可證、動物防疫合格證和工商部門頒發(fā)的經(jīng)營許可證。

這樣的小診所在中國不在少數(shù)。招商證券2015年的調(diào)查數(shù)據(jù)，我國寵物醫(yī)院保有量超過10000家，多為中小型醫(yī)院，固定資產(chǎn)在1000萬元以上的醫(yī)院不足10%，具有一定規(guī)模(醫(yī)院面積為200-300平方米)的醫(yī)院數(shù)量不足4000家。

另據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，一些地區(qū)還存在動物診所在治療過程中打擦邊球，接手診療許可范圍外病例的現(xiàn)象。如寵物診所一般經(jīng)營面積在100平方米以內(nèi)，只擁有普通診療設(shè)備，可以給寵物看病、治療和注射免疫疫苗，但不能對寵物進(jìn)行開胸、開腹、開顱等手術(shù)，如貓咪剖腹產(chǎn)、貓瘟開腹手術(shù)、貓咪膈疝手術(shù)等。

王瑩瑩也表示，有時最顧慮的不是價格，而是寵物醫(yī)院采取的醫(yī)療措施是否規(guī)范，會不會對寵物造成二次傷害。但寵物醫(yī)生目前的現(xiàn)狀卻不容樂觀，瑞派寵物醫(yī)院負(fù)責(zé)人在一次行業(yè)會上表示，國內(nèi)寵物醫(yī)生缺口大，目前供需比是1:8.33，行業(yè)實際從業(yè)人數(shù)總?cè)笨?萬余人。

對此，李皓也有同感：“我們醫(yī)院很缺有經(jīng)驗的寵物醫(yī)生，近幾年報考獸醫(yī)專業(yè)學(xué)生增多，但他們大學(xué)至少要4年，畢業(yè)后還需要3-5年經(jīng)驗才能成為成熟的寵物醫(yī)生，因此缺少醫(yī)生的現(xiàn)狀4年內(nèi)不會有明顯改善。”

劉朗也指出，近三年資本才進(jìn)入寵物醫(yī)療行業(yè)，而且寵物連鎖醫(yī)院發(fā)展迅速，數(shù)量增加一倍多，就會出現(xiàn)醫(yī)生短缺。“寵物臨床醫(yī)生需要接受繼續(xù)教育，很多學(xué)校對寵物醫(yī)生的教育達(dá)不到臨床技能要求。”

由于部分常識缺失以及教育不達(dá)標(biāo)等原因，可能會導(dǎo)致寵物醫(yī)療事故出現(xiàn)。

北京道成律師事務(wù)所律師奚望接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者采訪時表示，動物目前在我國的法律體系中不具備主體地位，本質(zhì)上依然是權(quán)利的客體，屬于“物”。如果出現(xiàn)寵物醫(yī)療糾紛一般會按照侵害權(quán)利人的物之財產(chǎn)權(quán)去主張損害賠償，類似于打碎了別人的杯子要賠償。

“但在符合特定條件的前提下，也可以主張精神損害賠償。另外，獸醫(yī)也需要具備執(zhí)業(yè)許可，如果是無證行醫(yī)或者存在重大過錯，也會受到相應(yīng)的行政處罰。”奚望說。(王瑩瑩、張煜城、洪旭堯、李亦竹、李皓等均為化名)