失眠之苦

不知道您有沒(méi)有過(guò)這樣的經(jīng)歷，到了晚上夜深人靜的時(shí)候，本該上床踏踏實(shí)實(shí)睡覺(jué)了，可是在無(wú)盡的黑夜里，您卻睡不著了。但是隨著現(xiàn)代都市生活節(jié)奏的不斷加快，工作、學(xué)習(xí)和生活壓力不斷增大，人們的身體和心里面臨的壓力也越來(lái)越大，失眠這個(gè)詞兒在我們生活中一個(gè)出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高了。那么到底什么是失眠、失眠會(huì)帶來(lái)哪些危害呢？

北京的愛(ài)鑫女士現(xiàn)在還會(huì)時(shí)不時(shí)的出現(xiàn)晚上睡不著覺(jué)的情況，她說(shuō)她最害怕的就是半夜突然醒來(lái)，因?yàn)橐坏┬褋?lái)再想入睡非常困難。

北京市民 愛(ài)鑫

一般就是到一兩點(diǎn)鐘就醒，然后早上五六點(diǎn)鐘才能再睡，就是中間醒的這段時(shí)間，感覺(jué)很痛苦。

愛(ài)鑫告訴記者，比起十年前她失眠嚴(yán)重的時(shí)候，現(xiàn)在的狀況已經(jīng)很好了，現(xiàn)在回想起十年前的痛苦經(jīng)歷，還讓她覺(jué)得不寒而栗。

北京市民 愛(ài)鑫

這個(gè)要說(shuō)起來(lái)大概有十年了吧，就是以前特別嚴(yán)重的時(shí)候，不能入睡，然后特別痛苦，就是在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)的。

記者：那個(gè)時(shí)候一天能睡多長(zhǎng)時(shí)間？

大概也就兩個(gè)小時(shí)左右。

愛(ài)鑫說(shuō)，那個(gè)時(shí)候她每天最多能說(shuō)兩三個(gè)小時(shí)，甚至有的時(shí)候通宵不眠，而這種狀態(tài)持續(xù)了數(shù)月之久，因?yàn)樗恢X(jué)她的身體也開(kāi)始出現(xiàn)多種不適癥狀。

北京市民 愛(ài)鑫

比如說(shuō)胃不舒服，我以前得過(guò)甲亢，然后甲亢就復(fù)發(fā)了。但是大夫說(shuō)好象甲亢也不是原發(fā)的，還是情緒引起的，我覺(jué)得可能跟睡眠有關(guān)系。

除了身體的不適之外，更讓愛(ài)鑫難以承受的是精神上的壓力和變化，她說(shuō)，失眠幾乎讓她走到了崩潰的邊緣。

北京市民 愛(ài)鑫

白天上班就很沒(méi)有力氣，覺(jué)得沒(méi)有安全感，比如說(shuō)在路上，就會(huì)覺(jué)得連一個(gè)汽車?yán)鹊穆曇粑叶加X(jué)得是很刺耳的，然后走過(guò)街天橋，我就會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)恐高，不敢在就是比較封閉的環(huán)境里呆著。

連續(xù)幾個(gè)月的失眠讓愛(ài)鑫的精神防線面臨崩塌，她告訴記者，失眠的痛苦讓她不止一次想到了死亡。直到現(xiàn)在，回憶起那段經(jīng)歷，愛(ài)鑫都覺(jué)得那種痛苦的感受讓她刻骨銘心、永生難忘。她說(shuō)失眠改變了她的生活，而且直到現(xiàn)在失眠還在時(shí)不時(shí)地侵?jǐn)_著她，影響著她的生活。

專家告訴記者，愛(ài)鑫的這種狀況已經(jīng)不是簡(jiǎn)單的睡不著覺(jué)，而是典型的失眠癥的表現(xiàn)。目前，醫(yī)學(xué)上對(duì)于失眠癥已經(jīng)有了比較清晰和嚴(yán)格的界定。

空軍總醫(yī)院心理科主任 董燕

第一個(gè)我們叫做癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)呢就是說(shuō)它必須有睡眠質(zhì)量的變化，而且睡眠的維持的時(shí)間不夠這是第一個(gè)，而且這是唯一的和最主要的癥狀，那么第二個(gè)要求就是說(shuō)失眠要存在大概一個(gè)月，至少不低于一個(gè)月，而且每個(gè)禮拜要不少于三次出現(xiàn)失眠的癥狀，這是第二個(gè)時(shí)間要求。第三個(gè)就是說(shuō)他明顯的感覺(jué)到第二天精力不充沛，工作效率顯著下降，我們就叫做嚴(yán)重的影響到了社會(huì)的功能和生活的質(zhì)量，這是第三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

專家指出，無(wú)論是有失眠癥狀的人群還是失眠癥的患者，近年來(lái)都呈上升趨勢(shì)，而且上升趨勢(shì)非常明顯。

空軍總醫(yī)院心理科主任 董燕

比如說(shuō)我們臨床心理門診，我們大概每個(gè)月接診的病人人次是500多人次，就接近600人次，而其中的七成都有睡眠的問(wèn)題，那我想由這個(gè)數(shù)據(jù)可以推算，也就說(shuō)能到求醫(yī)的這個(gè)地步來(lái)講，那他的睡眠問(wèn)題應(yīng)該是嚴(yán)重的功能喪失。

記者對(duì)北京等地的多家醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果醫(yī)生都認(rèn)為，現(xiàn)在有睡眠問(wèn)題的患者在不斷增加。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全世界存在失眠障礙的患者比例已經(jīng)超過(guò)了20%，專家認(rèn)為我國(guó)的失眠障礙患者比例也基本處于這個(gè)水平。

中國(guó)睡眠研究會(huì)副理事長(zhǎng) 王玉平

確實(shí)有失眠的這個(gè)問(wèn)題存在，這樣的人群就比較高了，可能達(dá)到20%到30%，這在全世界上普遍都是這樣的。

經(jīng)過(guò)調(diào)查記者得知，睡眠質(zhì)量問(wèn)題會(huì)使人體免疫力下降，抗病和康復(fù)疾病的能力降低，加重其他疾病或誘發(fā)原有疾病的發(fā)作，如心、腦血管病、高血壓病，糖尿病、胃腸道疾病等身心疾病，根據(jù)英美等國(guó)的研究人員統(tǒng)計(jì)，失眠給這些國(guó)家造成的直接和間接經(jīng)濟(jì)損失都達(dá)到了數(shù)百億美金，而我國(guó)近些年來(lái)睡眠質(zhì)量問(wèn)題帶來(lái)了損失也在與日俱增，目前已經(jīng)和英美等國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用相當(dāng)。

除了醫(yī)療費(fèi)用的損失之外，睡眠質(zhì)量問(wèn)題還會(huì)導(dǎo)致多種社會(huì)問(wèn)題，偶爾的失眠帶來(lái)的是第二天的疲倦和動(dòng)作不協(xié)調(diào)。長(zhǎng)期失眠的人預(yù)示有職業(yè)行為不佳，注意力不能集中，記憶出現(xiàn)障礙，工作力不從心，事故發(fā)生幾率較睡眠正常的人高2倍。

有資料表明，在美國(guó)由于失眠造成的車禍，占整個(gè)車禍發(fā)生率的7%；而我國(guó)交通部門統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，睡眠嚴(yán)重不足會(huì)導(dǎo)致視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)能力下降，降低司機(jī)的反應(yīng)和判斷能力，是引發(fā)交通事故的重要原因。

然而在調(diào)查過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，雖然失眠人群在不斷增加，但是人們對(duì)于失眠的認(rèn)識(shí)還存在誤區(qū)，多數(shù)人都不認(rèn)為睡不著覺(jué)是需要到醫(yī)院去診治的疾病，因此導(dǎo)致失眠人群正確就醫(yī)的比例不高。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院心理科副主任 胡永東

大家可能認(rèn)為這不是一個(gè)疾病，或者不需要規(guī)范的治療，所以它的識(shí)別率和治療率肯定會(huì)更低一些。

記者：就是它可能還不到10%。

對(duì)。?

專家指出，如果失眠癥狀嚴(yán)重到了病癥的程度，就應(yīng)該到醫(yī)院接受正規(guī)的治療，但是與此同時(shí)專家還提醒失眠患者，在治療失眠的過(guò)程中也必須要遵循科學(xué)對(duì)癥的規(guī)律。

北京的趙女士從2011年初開(kāi)始失眠，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，而且從失眠初期就開(kāi)始積極尋求治療，但是效果卻一直不好。

北京市民 趙女士

那八九個(gè)月的時(shí)候，是最嚴(yán)重的，每天就睡兩三個(gè)小時(shí)，白天渾身無(wú)力，就精神疲憊那種，然后還伴隨著那些焦慮狀態(tài)，焦慮的不行，就是坐立不安的當(dāng)時(shí)那種情況，心悸，慌慌，不能有一點(diǎn)事。

為了改善自己的睡眠狀況，趙女士嘗試了很多種治療方法，但是她的失眠癥狀卻沒(méi)有任何緩解的跡象。

北京市民 趙女士

開(kāi)始好像還吃了點(diǎn)安眠藥，吃1/3，然后我又聽(tīng)說(shuō)有一種中醫(yī)的治療方法埋耳穴，就是一個(gè)私人的診所，我就去了，去了然后在那里治了17次，我就覺(jué)得也沒(méi)什么效果，這藥物好像又要往上加，加成半片了，后來(lái)我說(shuō)換一個(gè)中醫(yī)院，正式的中醫(yī)院去針灸，一直堅(jiān)持扎了兩個(gè)月還不見(jiàn)效，我就覺(jué)得這安眠藥慢慢又加到快一片了。

四個(gè)多月過(guò)去了，趙女士接受了多種治療，結(jié)果失眠癥狀并沒(méi)有減輕，睡不著覺(jué)讓她非常痛苦，而且工作、生活都受到了嚴(yán)重影響，這個(gè)時(shí)候趙女士聽(tīng)說(shuō)不少醫(yī)院都開(kāi)設(shè)有失眠門診，這讓她再次看到了希望。

北京市民 趙女士

那里正好有一個(gè)失眠?？崎T診，看了得有五個(gè)月，這個(gè)藥逐漸在增加，因?yàn)槟菚r(shí)候我的情緒整個(gè)越來(lái)越，抑郁那情緒好像都要出現(xiàn)了，擔(dān)心、恐懼，我說(shuō)我就從來(lái)沒(méi)有那么害怕過(guò)，因?yàn)橥砩弦凰恢X(jué)的時(shí)候，我就擔(dān)心我血壓會(huì)高，半夜睡不著覺(jué)就起來(lái)量血壓，一晚上量四回，血壓就是一百、一百五到那時(shí)候。

結(jié)果又經(jīng)過(guò)了幾個(gè)月的痛苦折磨，趙女士的失眠問(wèn)題還是沒(méi)有得到有效解決，而且她的精神狀態(tài)也越來(lái)越差。

北京市民 趙女士

焦慮的狀態(tài)就犯了，然后還有發(fā)麻，四肢發(fā)麻，麻刺的那種狀態(tài)吧，一會(huì)眼球發(fā)扎，又扎又麻，一會(huì)又頭皮一會(huì)又面部，一會(huì)又胃，真是覺(jué)得太難熬了，痛苦不堪。

而更讓趙女士緊張的是，因?yàn)樗恢X(jué)她的身體也變得越來(lái)越虛弱了。

北京市民 趙女士

我就神經(jīng)系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)全出現(xiàn)問(wèn)題了，免疫系統(tǒng)一查血，一看白細(xì)胞最后都降到3.12了，免疫系統(tǒng)一下降，那我更恐懼了，我說(shuō)我抵抗力也下降了。你的呼吸系統(tǒng)也影響了，嗓子急性咽炎、鼻炎、本來(lái)就睡不好覺(jué)，你還喘氣還費(fèi)勁了，好像肺也有問(wèn)題，晚上睡覺(jué)呼吸又困難，你說(shuō)這好得了嘛，整個(gè)一個(gè)惡性循環(huán)。我就覺(jué)得那一段簡(jiǎn)直是，真是身心倍受折磨，太痛苦了。

身體和心理的雙重痛苦，加上久治不愈的打擊，讓趙女士覺(jué)得萬(wàn)念俱灰，和不少嚴(yán)重的失眠患者一樣，趙女士也一度想到過(guò)死亡。

北京市民 趙女士

因?yàn)槭咴斐赡愕挠洃浟σ蔡貏e差，我怕我精神也錯(cuò)亂了然后把家里什么事情都忘了，然后我把我們家所有的卡、存折、密碼、賬號(hào)我都寫下來(lái)，寫下來(lái)以后我交給他，萬(wàn)一哪天不行了，你到時(shí)候知道，另外你給我找好一點(diǎn)的墓地，我都想好了。

就在趙女士覺(jué)得快到走投無(wú)路的時(shí)候，她無(wú)意間聽(tīng)說(shuō)心理治療對(duì)失眠可能有作用，她覺(jué)得這或許就是她能抓住的最后一根稻草，那么這最后一根稻草真的能治好趙女士的失眠嗎？

專家告訴我們，長(zhǎng)期嚴(yán)重的失眠會(huì)對(duì)身體健康造成多種危害，尤其是本來(lái)就有高血壓、心臟病等慢性病的患者，失眠不僅會(huì)加重這些疾病，嚴(yán)重的甚至可能危及生命。那么失眠到底該怎么治呢？

趙女士在絕望之時(shí)來(lái)到了北京市朝陽(yáng)醫(yī)院失眠門診，結(jié)果在心理醫(yī)生的診治之下，一個(gè)多月的時(shí)間失眠癥狀就得以緩解，身體的各種問(wèn)題也在逐步恢復(fù)。

但是專家強(qiáng)調(diào)，對(duì)于趙女士效果很好的心理診療，對(duì)于失眠患者也不是包治百病的靈丹妙藥，因?yàn)閷?dǎo)致失眠的原因是多種多樣的，而從治療的角度來(lái)看找到原因，并采取有針對(duì)性的治療才是重中之重。

王玉平，中國(guó)睡眠研究會(huì)副理事長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)睡眠學(xué)組副組長(zhǎng)，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)科教授。

中國(guó)睡眠研究會(huì)副理事長(zhǎng) 王玉平

第一方面就是生活習(xí)慣的一個(gè)不良。比如說(shuō)平時(shí)作息時(shí)間不規(guī)則，有時(shí)候早有時(shí)候晚，事業(yè)比較忙，這樣導(dǎo)致的睡眠障礙，從另外的一個(gè)有病的原因來(lái)講，最主要的是精神心理方面的一個(gè)伴隨的疾病，比如說(shuō)焦慮抑郁的問(wèn)題，其次的一個(gè)原因就是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的問(wèn)題，比如說(shuō)像老年癡呆，帕金森病這些疾病的病人，當(dāng)然睡眠質(zhì)量也是很差的。

專家一再?gòu)?qiáng)調(diào)，找到失眠的原因非常關(guān)鍵，比如說(shuō)一個(gè)病人同時(shí)出現(xiàn)失眠癥和抑郁癥的癥狀，就需要醫(yī)生在診治過(guò)程中確定到底是因?yàn)槭甙Y導(dǎo)致的抑郁癥狀，還是抑郁癥導(dǎo)致的失眠癥狀，如果確診是失眠癥那就應(yīng)該針對(duì)失眠問(wèn)題進(jìn)行治療，失眠問(wèn)題解決了抑郁癥狀就會(huì)消失，而如果治療方向錯(cuò)誤就會(huì)出現(xiàn)趙女士那樣的越治療病情越嚴(yán)重的情況。

中國(guó)睡眠研究會(huì)副理事長(zhǎng) 王玉平

要是有了明確的睡眠障礙的問(wèn)題，應(yīng)該到醫(yī)院去找?？频拇蠓蛉プ稍?，它會(huì)給你做相應(yīng)的檢查，通過(guò)問(wèn)診、查體或者做一些特殊的檢查，明確下來(lái)引起失眠的原因是哪些方面，針對(duì)你的病因做治療。比如說(shuō)焦慮伴隨的失眠，重點(diǎn)還要抗焦慮來(lái)治療，那焦慮緩解了，心情好起來(lái)了，睡眠自然也就好了，這是病因治療。比如說(shuō)像神經(jīng)系統(tǒng)疾病，帕金森病，老年癡呆，要不進(jìn)行病因治療，針對(duì)疾病治療，單純地控制失眠效果是很差的。

而記者在調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，不少失眠患者之所不愿意去醫(yī)院診治有一個(gè)重要原因，就是擔(dān)心如果服用安眠藥的話，會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的副作用和依賴性。專家指出，隨著科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在治療失眠的藥物也在不斷發(fā)展，在醫(yī)生正確指導(dǎo)下服用這類藥物，還是比較安全的。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院心理科副主任 胡永東

我們傳統(tǒng)的一些觀念是認(rèn)為安眠藥具有一些依賴性的，最主要的是我們過(guò)去用的藥確實(shí)像苯巴比妥類的確實(shí)是依賴性比較強(qiáng)的藥，但是我們現(xiàn)在的藥物進(jìn)展是非常快的，包括苯二氮卓類，包括現(xiàn)在一些新型的睡眠藥，它的這方面可能性更小一些，我們以前觀點(diǎn)是睡眠藥是短期用的，不能長(zhǎng)期用，現(xiàn)在一些新的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為就是失眠的時(shí)候運(yùn)用藥物的時(shí)候，可能需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，另外是需要按需要來(lái)治療。

與此同時(shí)醫(yī)生還告訴記者，隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，對(duì)于失眠癥的分類也越來(lái)越細(xì)，比如根據(jù)睡眠障礙發(fā)生的不同時(shí)段，將失眠患者分為入睡困難、睡眠過(guò)程障礙和早醒等不同的類型，而針對(duì)這些情況，也都有專門的藥物進(jìn)行控制和治療。因此，對(duì)于失眠癥的患者來(lái)說(shuō)，最重要的就是盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，只有這樣才能早日脫離失眠的苦海，早日康復(fù)。

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)失眠是一種痛苦，難以忍受、難以言說(shuō)；對(duì)于整個(gè)社會(huì)來(lái)說(shuō)，失眠造成了更大的損失和危害，比如失眠引發(fā)的身心疾病會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用支出的上升，失眠也是車禍等事故的主要誘因之一；無(wú)論對(duì)于單個(gè)的人還是對(duì)于整個(gè)社會(huì)，失眠都應(yīng)該引起足夠的重視。而現(xiàn)實(shí)情況是，患者、家屬和社會(huì)對(duì)于這個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題還存在認(rèn)識(shí)不夠、知識(shí)不足的現(xiàn)象。正確認(rèn)識(shí)失眠、正確對(duì)待失眠、正確解決失眠，才能減輕痛苦、減少損失。